诊断儿童阑尾炎的新方法-【新闻】

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

在美国伦琴射线协会１００周年大会上有报道说，采用结肠对照材料的阑尾聚焦螺旋式ｃｔ（ｆａｃｔ－ｃｃ）诊断儿童和青少年阑尾炎的效果要比超声或腹部平片好。

麻萨诸塞州医院的ｍａｒｋｍｕｌｌｉｎｓ博士用ｆａｃｔ－ｃｃ检查了年龄从１－１８岁的怀疑为阑尾炎的９０名男孩和１０９名女孩。虽然ｆａｃｔ－ｃｃ在成人阑尾炎诊断中的敏感性有９８％，但以前一直没有正式用于儿童病人。

在这些儿童中，ｆａｃｔ－ｃｃ扫描阳性为３５％，阴性为６５％，摸棱两可的为２％。其中有７４人进行了阑尾切除术，只有９％没有发现有阑尾炎。根据手术病理结果、出院诊断或随访结果，ｃｔ扫描有６４例真阳性，１２８例真阴性，２例假阴性，１例假阳性和４例不确定。ｆａｃｔ－ｃｃ的敏感性为９７％，特异性为９９％，阳性和阴性预计值为９８％。总之，ｆａｃｔ－ｃｃ在这一儿童样本的阑尾炎诊断中有９６％的准确性。

ｍｕｌｌｉｎｓ博士指出ｋｕｂ（腹部平片）是无诊断价值的。而超声在诊断阑尾炎时也不够准确，在３２名儿童中，没有一例真阳性，有３例真阴性，２例假阳性，１例假阴性，还有２６例不确定。

ｆａｃｔ－ｃｃ除了阑尾炎的准确诊断外，还在４８％的儿童中诊断出其它疾病，如炎性肠病、肠系膜淋巴腺炎、破裂和非破裂的卵巢囊肿、盆腔炎性疾病和尿道结石。

ｆａｃｔ－ｃｃ能避免不必要的手术，从而节约２０，０００多美圆，是一种诊断儿童阑尾炎的高敏感性和特异性的方法。

（实习编辑：姚嘉曦）

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