急性扁桃体炎的临床表现与防治《新闻》

【健康讯14年8月29日】这是儿科常见的咽部疾病，多伴有程度不等与范围不一的急性咽炎。常在季节交替、气温变化时发病。主要为β溶血性链球菌，其次为葡萄球菌：肺炎链球茵、腺病毒等。也可为细菌及病毒的混合感染。当受凉、潮湿、过度劳累、有害气体刺激等，使机体防御能力降低，存在于机体内的病原体大量繁殖，或外界病原体乘虚而入所诱发。本病有传染性，为飞沫或直接接触传染。

[临床表现]潜伏期约2—4天。通常呈散发性，偶有暴发流行，多见于幼儿园、学校等集体生活者

(一)急性卡他性扁桃体炎症状与一般咽炎相似，有咽痛、低热和其他轻度全身症状。检查可发现扁桃体及舌腭弓表面粘膜充血肿胀，扁桃体实质无显著肿大，表面也无渗出物。

(二)急性化脓性扁桃体炎起病急，局部及全身症状均较重，咽痛剧烈，吞咽困难，疼通常向耳部放射。下颌角淋巴结肿大，致转头不便。全身表现常有恶寒高热，幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡。检查可见扁桃体肿大，周围充血，隐窝口有黄白色脓点，并可连成假膜，但不超出扁桃体范围，易于拭去，不留出血创面。局部并发症有扁桃体周围脓肿，急性中耳炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等．全身并发症可有风湿热、急性关节炎、心肌炎及急性肾炎等。

(一)预防注意锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力。

(二)治疗①病儿应隔离；②注意休息、多饮水、通大便、进流质食物，⑧抗茵消炎：青霉素为首选；①对症治疗：主要是解热止痛。经上述治疗2—3日后，如病情无好转时，应考虑是否为病毒感染或其它细菌感染，换用抗生京或酌情使用皮质激素；⑥中医中药：可选用大青叶合剂或银翘甘桔汤等；⑧局部用药：可用复方硼砂溶液漱口，四季润喉片或碘喉片含化，冰硼散或锡类散喷涂等。⑦若急性扁桃体炎反复发作，待别是已有并发症考，应待急性炎症消退后行离桃体摘除术。

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小编：杨梅

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